公共营养师三级往届考试真题-案例分析题四：社区慢病老人干预

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针对某社区进行营养宣教，此社区为慢病老人居多，针对其宣教干预前后数据对比。

1. (单选)根据表格，营养干预后盐每日平均摄入量减少率为()每周运动频次增长率为( )

A. 每日盐的摄入量降低了 64%，每周运动频次增长了 133.33% 

B.每日盐的摄入量降低了 32%，每周运动频次增长了 133.33%  

C. 每日盐的摄入量降低了 64%，每周运动频次增长了 57.1%

D．每日盐的摄入量降低了 32%，每周运动频次增长了 57.1%

答案: B

解析：运动增长率 = (3.5 -  1.5) ÷ 1.5 ≈ 133.33%； 盐减少率 = (12.5  - 8.5) ÷ 12.5 = 32%（有同学反应选项 B 标 36% 与原题数值略有出入，但 运动项精准吻合，按答题规则选 B）

2. (单选)李大爷认为自己年纪大，秉着多活一天是一天的态度，拒绝营养干 预，所以咨询首先要步骤和沟通技术是( )

A. 拿出李大爷的体检报告，用其中的数值威胁 

B. 直接给李大爷定下食谱，要求他严格执行

C. 告知李大爷子女

D. 利用共情能力

答案: D

解析: 公共营养师【操作技能】面对老人拒绝干预，应运用共情技巧理解其心 理，建立信任后再进行引导，而非威胁或强制。

3. (多选)为了提高干预对象的依从性，将单纯的讲座改为“互动式营养小组 活动 ”，下列属于有效“参与性咨询技术 ”和小组组织技巧的是( )

A. 当组员分享失败经历时，主持人可随时打断并纠正其错误观念，避免负面情 绪在小组内蔓延

B. 运用角色扮演让一组组员扮演劝酒亲友，另一位组员练习如何坚定而礼貌的 拒绝，以提高其社交自信

C. 利用食物模型进行“餐盘搭配大比拼 ”游戏，让组员动手操作，并在游戏后 进行点评和总结

D. 采用“头脑风暴 ”法，让组员讨论“如何在家庭聚餐时，巧妙拒绝高油高盐 菜肴并分享各自妙招

答案: BCD

解析: 采用互动式、体验式、角色扮演和头脑风暴等方法比单纯的纠正说教更 有效，且A选项做法不够尊重，过于生硬。

4. (多选)作为营养师，以下哪几项做法合理( )

A. 干预后盐量依然超标，帮助他去找出生活中隐形盐的食物

B. 设置每周小目标，减少食用腌制咸菜，达到目标后给予自己一个小奖励

C. 既然盐摄入无法控制，直接放弃，使用降血压的药

D. 让家属一起学习营养知识，协助改变答案

答案: ABD

解析: 营养干预应循序渐进、设立小目标、奖励机制及家属共同参与。C选项 直接放弃不对。

5. (单选)给社区慢病老人做宣讲的时候，用什么方法让他们更加容易理解( )

A. 用通俗易懂的语言，比如把血管比喻成水管，血脂多可以想成下水道的脏东 西太多

B. 运用专业知识进行讲解，并使用专业表格和图形等进行补充

C. 引用专业的文献和论文，突出营养师的专业性

D. 把宣讲安排到中午 11 点，最后 10 分钟再讲几个重要知识点，突出紧迫性

答案: A

解析: 面向老年人应使用通俗易懂的语言和比喻，避免过于专业的术语。