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某营养师参加一社区“代谢综合症高危人群 ”的营养干预项目，通过前期筛查，收集了社区居民张先生的健康数据，男性 52 岁，身高 170 厘米，体重88 公斤，腰围 96 厘米，日常职业办公室职员平时极少运动，体检显示其空腹 血糖 6.5mmol/L，血压 138/88mmHg，需为其建立营养健康档案，进行数据分析，并设计一套膳食与身体活动相结合的方案。
1. (单选)在为张先生建立电子营养档案时，为确保数据的规范性和后续统计 分析的有效性，下列操作或数据录入原则符合档案管理、软件使用规范及统计 学基本要求的是( )
A. 将张先生的职业是办公室文员，直接录入为 1，以便进行均数比较
B. 为了方便查看，将张先生所有历史体检报告扫描成一张图片存入档案，不用 提取具体指标数值
C. 将血压、血糖、体重等连续型变量录入为具体的数值，以便后续进行配对 t 检验或相关性分析
D. 在饮食习惯一栏中，详细记录其喜欢吃红烧肉，讨厌吃胡萝卜等主观描述， 不进行量化
答案: C
解析: 变量应进行量化录入（具体数值），以便后续统计分析。职业和习惯应使 用分类或统一标准录入。
2. (单选)对张先生在设计和实施身体活动与膳食结合干预方案时，科学可操 作的是( )
A. 为了快速减重，每天 1 小时跑步，配合极低能量饮食，总能量为 800kcal
B. 推荐力量为主，抗阻运动，禁甜食
C. 设计中等强度有氧无氧结合运动(快走、慢跑)+抗阻训练结合，并配合限制 总能量平衡的膳食，每周减 0.5-1.0kg
D. 血糖高，禁碳水，多吃肉并运动
答案: C
解析: 科学减重应结合有氧与抗阻运动，并配合适度的能量限制（每周减0.5- 1.0kg），并非极低能量饮食或禁绝碳水。
3 (单选)为了建立营养健康档案，进行数据初步分析，并设置膳食与身体活动 相结合的干预方案，在制定适合的干预处方时，建议张先生每次 30 分钟，每 周 5 次快走。该项活动，他每周额外消耗能量约为( )(快走的 MET=4)
A. 560kcal B. 880kcal C. 670kcal D. 440kcal
答案: B
解析: 《居民膳食指南》附录中依据MET给出了热量消耗的计算逻辑：单次活 动消耗热量（kcal） = MET值 × 体重（kg） × 时间（小时）。故单次：4 × 88 × 0.5 = 176 kcal每周：176 × 5 = 880 kcal。
4. (多选)在对该社区代谢综合征人群进行营养干预的数据初步处理和分析对 需要关注的统计指标和分析方法包括( )
A. 计算干预前后人群 BMI、腰围、空腹血糖等指标的平均值和标准差以描述数 据的集中趋势和离散程度
B. 使用配对样本 t 检验或 Wilcoxon 符号秩检验，分析干预前后指标
C. 通过卡方检验，比较干预组和对照组在“代谢综合征 ”逆转率分类变量上的 差异
D. 在分析数据时，重点关总能量摄入，脂肪、碳水化合物、蛋白质三大功能营 养素比例分析可忽略。
答案: ABC
解析: 需关注前后数据的统计描述与差异检验，以及分类变量的分析。营养素 比例不可忽略。
5. (多选)社区营养干预不仅仅有个体指导，还包括群体管理，在实施该项目 和撰写干预报告时，下列做法体现专业的社区管理和干预水平的是( )
A. 在评价干预效果时，不仅评价生理生化指标的改善，还应对干预过程的依从 性进行评价
B. 在设计方案时，应考虑营养素的供给，可忽略社区居民的经济水平，饮食习 惯，和文化背景
C. 能够识别并上报社区中与营养相关的突发食源性疾病事件
D. 能够利用档案软件，对高危人群进行分级管理，并定期追踪随访其膳食和运 动执行性。
答案: ACD
解析: 社区营养干预应结合经济、饮食文化背景，并进行评价、分级管理及预 警。B选项忽略背景是错误的。
