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产妇李女士，28 岁，产后 10 天，顺产，纯母乳喂养。新生儿出生体重为 3.3 千克，且目前生长发育良好。李女士自述近期乳汁分泌尚可，担心营养不足影 响宝宝发育。并且希望尽快恢复体型，自行减少主食和肉类，增加了少量鱼类。现需要营养师对李女士进行指导，设计月子餐及膳食方案。
1. 针对李女士目前希望尽快恢复体型， 自行减少主食和肉类的情况，在指导 母乳喂养及月子餐，下列建议最恰当的是( )
A. 支持其减少主食，因哺乳期主要依靠脂肪供能，减少碳水有助于快速瘦身且 不影响泌乳
B. 建议停止摄入肉类，改用大量猪蹄汤、鱼汤代替，以保证优质蛋白和汤水摄 入
C. 告知哺乳期每日需额外增加 400 大卡能量、25 克优质蛋白的摄入。过度节 食会导致乳汁分泌减少及质量下降
D. 建议其每日增加大量红糖水和小米粥摄入，既能补充能量，又能促进排恶 露。
答案: C
解析: 公共营养师【基础知识】哺乳期需额外增加能量和优质蛋白，过度节食 会导致乳汁分泌减少及营养质量下降。
2. 李女士担心月子餐营养不均衡，营养师选取了今日午餐，今日午餐食谱中，清蒸鲈鱼可食部 100 克。
请进行分析，下列选项关于清蒸鲈鱼的 INQ 及 其补钙价值，描述正确的是( )。 (100克清蒸鲈鱼提供的能量为 100 大卡， 蛋白质为 18 克，脂肪 3 克，碳水为 0，钙为 50 毫克)
A. INQ=0.15，说明清蒸鲈鱼是补钙的营养质量合格的食物
B. INQ=0.6，说明清蒸鲈鱼是补钙的营养质量不好的食物
C. INQ=1.31，说明清蒸鲈鱼是补钙的营养质量合格的食物
D. INQ=1，说明清蒸鲈鱼是补钙的营养质量合适的食物
答案: C
解析: 公共营养师【操作技能】INQ(某营养素密度)= [能量密度] ÷ (钙密度) = (50/800) ÷ (100/2000) = 0.0625 ÷ 0.05 = 1.25。INQ>1 说明该食物提 供该营养素的能力优于提供能量的能力，补钙价值合适。
3. 单选关于婴儿辅食制作原则，错误的是( )
A. 辅食添加由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种
B. 为增加宝宝食欲，制作果蔬泥时，适量加入蜂蜜，并延长煮制时间，以确保 绝对无菌
C. 制作辅食时，应尽量保持原味，一岁内婴儿不应添加盐、糖、刺激调味品等
D. 每次引入一种新的食物，应观察 3-5 天，注意有无皮疹、腹泻等过敏
答案: B
解析: 公共营养师【基础知识】1岁内婴儿辅食应保持原味，不加盐糖，更不 能加蜂蜜(有肉毒杆菌感染风险)。
4. (多选题)在为李女士设计月子餐食谱时，还应重点关注营养素的供给与食 物选择，包括( )
A. 适量摄入富含 DHA 的深海鱼类或鱼油，以促进婴儿大脑和视网膜的发育
B. 增加富含维 A 的动物肝脏，有助于通过乳汁促进婴儿视力
C. 严格限制碘的摄入，防止碘通过乳汁进入婴儿体内，影响甲状腺功能
D. 增加富含钙的奶类、豆制品、深绿色蔬菜，预防乳母骨钙流失
答案: ABD
解析: 公共营养师【基础知识】哺乳期应适量摄入 DHA 促进婴儿大脑发育，增 加维 A 和钙的摄入。碘是合成甲状腺激素必需，应适量摄入而非严格限制。
5. (多选题)在指导李女士进行母乳喂养及相关膳食制作时，下列技巧和建议 正确的是( )
A. 告知产妇乳汁分泌受情绪影响，应心情愉悦。月子餐的制作也应注重色香 味，增进食欲
B. 建议每次哺乳后，将剩余乳汁排空
C. 指导产妇正确哺乳姿势和含接姿势
D. 月子餐的烹饪以蒸、煮、炖、煨为主，避免油炸和辛辣
答案: ABCD
解析: 公共营养师【操作技能】哺乳期心情愉悦、排空乳汁、正确含接姿势、 清淡健康的烹饪方式均是正确的母乳喂养指导建议。
